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¿Después de una ligadura de trompas se puede quedar embarazada?


ligadura de trompas
¿Después de una ligadura de trompas se puede quedar embarazada?

La incertidumbre rodea a muchas mujeres que han optado por la ligadura de trompas como método anticonceptivo permanente. Aunque la reversión de la ligadura de trompas es posible en algunos casos, es importante entender que no siempre garantiza el éxito. Este procedimiento quirúrgico, que implica la reconexión de las trompas de Falopio, puede tener limitaciones según la cantidad y calidad del tejido tubárico que queda después de la ligadura inicial. Además, las tasas de éxito de la reversión de la ligadura de trompas pueden disminuir con el paso del tiempo desde la esterilización original.


En nuestro país, la técnica que se suele utilizar para realizar la ligadura, incluye la resección o extirpación de toda la trompa o gran parte de la misma, se electrocoagulacion (quemarla) además de la ligadura en sí misma, justamente con el objetivo de reducir cualquier posibilidad de fallo de la misma, ya que las pacientes que la solicitan, en principio es porque quieren asegurarse no volver a quedar embarazadas.

Con dicha técnica, es realmente muy difícil o imposible la reparación quirúrgica de la misma y la reversión.

Por otro lado, la fecundación in vitro (FIV) se ha convertido en una opción popular y efectiva para muchas mujeres que desean concebir después de una ligadura de trompas. En lugar de depender de la permeabilidad de las trompas de Falopio, la FIV permite que los óvulos y el esperma se unan en un entorno controlado en el laboratorio, y luego se transfieran los embriones resultantes al útero. Esta técnica ofrece una tasa de éxito mejor que la eventual reparación quirúrgica y puede superar las limitaciones anatómicas causadas por la ligadura de trompas.


Fecundación in Vitro con ligadura de trompas



fecundacion in vitro con ligadura de trompas
embarazo con fecundación in vitro despues de ligadura de trompas

La fecundación in vitro (FIV) ofrece esperanza a las mujeres que han pasado por una ligadura de trompas. A diferencia de la reversión quirúrgica, la FIV no requiere la permeabilidad de las trompas de Falopio para lograr la concepción. En cambio, los óvulos se extraen directamente de los ovarios y se combinan con el esperma en el laboratorio. Una vez que se forman los embriones, se seleccionan los más viables y se transfiere uno de ellos al útero de la mujer, donde puede implantarse y dar lugar a un embarazo exitoso, en caso de haber embriones supernumerarios, se pueden congelar para tener otros hijos más adelante, o en caso de no haber embarazo con la transferencia inicial, poder volver a intentar.


Es importante destacar que la FIV con ligadura de trompas puede ser un proceso emocional y financieramente exigente. Además del costo asociado con el tratamiento de FIV, las mujeres deben considerar el impacto psicológico de someterse a un tratamiento de fertilidad. El apoyo emocional y el asesoramiento pueden ser recursos valiosos para ayudar a las mujeres a enfrentar los desafíos y tomar decisiones informadas sobre su salud reproductiva.


Factores que considerar al decidir si intentar un embarazo después de una ligadura de trompas


La decisión de intentar un embarazo después de una ligadura de trompas es compleja y personal. Además de evaluar las opciones médicas disponibles, las mujeres deben considerar una variedad de factores que pueden influir en su capacidad para concebir y llevar a término un embarazo exitoso.


  • La edad de la futura madre: La edad de la mujer juega un papel importante en la fertilidad y en las posibilidades de éxito de la concepción después de una ligadura de trompas. A medida que las mujeres envejecen, la calidad y cantidad de sus óvulos pueden disminuir, lo que puede afectar la eficacia de los tratamientos de fertilidad.


  • Estado de salud y antecedentes médicos: Es crucial evaluar el estado de salud general de la mujer y cualquier condición médica subyacente que pueda afectar su capacidad para concebir y llevar a término un embarazo. Además, los antecedentes médicos, como la presencia de enfermedades crónicas o condiciones ginecológicas, pueden influir en las opciones de tratamiento disponibles y en las posibilidades de éxito.


  • Historial de fertilidad y resultados de pruebas de fertilidad: Antes de tomar decisiones sobre la fertilidad después de una ligadura de trompas, es recomendable que las mujeres se sometan a pruebas de fertilidad para evaluar su reserva ovárica y la salud de su útero y ovarios. Estas pruebas pueden proporcionar información valiosa sobre las opciones de tratamiento más adecuadas y las posibilidades de éxito de la concepción.


También es importante estudiar el factor masculino, que incide en forma importante en la calidad del embrión y su potencial implantatorio.


Finalmente es importante que las mujeres que estén evaluando la ligadura de trompas como método anticonceptivo, se lo planteen a priori como método irreversible, y tengan en cuenta que en nuestro país, no tienen cobertura financiera por parte del Fondo Nacional de Recursos, por lo cual si luego de una ligadura, deciden hacer una FIV, tienen que hacerse cargo del costo completo de los tratamientos .



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